肝膽疾病的檢驗：肝膽疾病的檢驗題庫

祥龍魚場2025-02-06 05:12:151.18 W閱讀0評論

1、肝功能九項主要檢查哪些肝病
2、肝區(qū)疼痛，屬于游走性疼痛，拍cT檢查上腹部和胸囗沒
3、怎樣確定自己患了乙肝
4、肝膽胰脾B超是什么
5、西醫(yī)各種檢測都是查什么部位疾病的
6、肝臟不好，手和腳有什么表現(xiàn)

1、肝功能九項主要檢查哪些肝病

肝功能檢查是臨床當中比較常用的一個檢查項目，主要是反正肝臟的功能的一個指標。肝功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶的水平，白蛋白，膽紅素，膽堿酯酶，堿性磷酸酶，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等。可以代表肝臟有沒有損傷，以及肝臟的合成，代謝，排泄功能。

2、肝區(qū)疼痛，屬于游走性疼痛，拍cT檢查上腹部和胸囗沒

三甲首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院普外科

3、怎樣確定自己患了乙肝

三甲北京大學第一醫(yī)院感染科

4、肝膽胰脾B超是什么

題目所問的“肝膽胰脾B超”其實應(yīng)該分開來講，分別是肝臟、膽囊、胰腺、脾臟的B超檢查。

要知道這個問題，首先小糖要簡單介紹一下B超的原理：

B超是利用超聲成像的一種檢查技術(shù)手段，和蝙蝠的超聲定位有相似之處，超聲在遇到不同的物體后會產(chǎn)生不同的反射、折射等一系列變化，同樣，人體是由不同的結(jié)構(gòu)組成的，B超產(chǎn)生的超聲遇到人體組織后也會產(chǎn)生相應(yīng)的變化，B超儀器會捕捉到相應(yīng)的改變來反映我們的身體結(jié)構(gòu)，這是B超檢查的基礎(chǔ)。但B超最怕的就是氣體，因為一旦遇到氣體，它就將四處折射、反射而無法反饋信息。

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知道了這些，那么肝膽胰脾這些臟器都不是B超檢查的短板（含有氣體），所以相比較CT、MRI這些“高大上”的檢查而言，B超沒有輻射（與CT相比），并且價格便宜效果好（與MRI相比）。

所以，在肝膽胰脾這些臟器需要檢查、懷疑有基礎(chǔ)病變比如腫塊、積液等等（具體舉例：肝臟病變?nèi)缰靖巍⒏窝芰?、肝癌、肝硬化等；膽囊病變?nèi)缒懩冶谒[、膽結(jié)石等；脾臟病變?nèi)缙⒋?、脾破裂、脾轉(zhuǎn)移瘤、脾結(jié)核等；胰腺病變?nèi)缫认傺?、胰頭癌等），B超檢查時優(yōu)先的選擇。

當然，具體的疾病由會有相應(yīng)的檢查需求，所以小糖只是簡單介紹了一下相關(guān)內(nèi)容，具體的還是要聽從醫(yī)生的意見。

顧小花

Suin

Apple·蘋

5、西醫(yī)各種檢測都是查什么部位疾病的

西醫(yī)中各種檢測都是為了明確前來就診的患者是何種病因?qū)е?，以進行具體的治療，畢竟知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆。

一、詢問病史

這是醫(yī)生進行檢查也是最基礎(chǔ)同時最重要的一步。主要是通過和患者進行交流來了解導致患病的前因后果、癥狀和體征。

二、體格檢查

這一步基本方法就是視觸叩聽四步，有的還會嗅診。包括一般檢查（身高、體重、血壓、脈搏等），對全身狀態(tài)的檢查，其次即頭部、頸部、胸部、腹部、生殖器、肛門、直腸、脊柱和四肢、神經(jīng)系統(tǒng)的檢查。主要是通過對這些部位的觀察、觸摸、叩診音以及用聽診器聽診進行。

上面兩步只需配合醫(yī)生即可在門診進行檢查。

三、實驗診斷

1、首先就是三大常規(guī)檢查，即血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)。

血常規(guī)就是進行抽血化驗，一般要求空腹采血，禁食、禁水12小時。主要為檢測紅細胞計數(shù)、血紅蛋白檢測、紅細胞平均值測定和紅細胞形態(tài)檢測、白細胞計數(shù)及分類計數(shù)、血小板計數(shù)、血小板平均值測定和血小板形態(tài)檢測，檢測血小板、凝血因子以及抗凝系統(tǒng)、纖溶活性。還有用穿刺針進行骨髓穿刺，檢測骨髓中的紅細胞、白細胞和血小板?？傻贸鍪欠裼懈黝愗氀⒃煅惓?、感染、血栓性疾病、各類白血病、皮膚病、腫瘤、血液病等疾病。

尿常規(guī)主要是進行一般性狀檢測（尿量、氣味、外觀等）、化學檢測（尿蛋白、尿糖、尿膽原等）、尿沉渣檢測（細胞、管型等）?？蛇M行泌尿系統(tǒng)疾病的診斷，還可協(xié)助診斷血液系統(tǒng)的疾病，安全用藥的監(jiān)護。驗?zāi)蚯安灰罅匡嬎?，以免稀釋尿液，影響細胞?shù)量，成年女性避開月經(jīng)期。

糞便檢測對了解消化道及通向腸道的肝、膽、胰腺等器官有無病變有重要價值。檢查前三天，不要食用含血食品。

一般制成標本后，可在顯微鏡下觀察，還有血常規(guī)檢測儀，尿液分析儀，糞便分析儀檢測后直接可打印出各個指標的化驗單。此外還有腦脊液檢測，主要通過腰椎穿刺術(shù)獲得以了解顱內(nèi)壓。

2、腎功檢測。即對腎臟的功能進行評估，尿液檢測是常用的檢測技術(shù)，一般是通過尿自動分析儀得到指標后確定，還有血清中的肌酐檢測。包括尿素氮、肌酐等。腎功能檢查一定要空腹，水也不要喝。

3、肝功檢測。通過檢測血清某些酶及其同工酶活性或量的變化可早期發(fā)現(xiàn)肝臟的急性損傷；檢測肝臟的代謝功能變化主要是用于診斷慢性肝臟疾病及評估肝臟功能狀態(tài)。包括白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、磷酸酶以及膠原等物質(zhì)。使用生化儀設(shè)備可以一次檢測所有肝功項目，但是檢測時需要抽取一定量的血液。肝功能檢查前一天晚餐應(yīng)避免飲酒，不要進食高脂肪、高蛋白食物，檢查當天不能吃早餐即要空腹，避免劇烈活動。

4、心電圖是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生電活動變化的曲線圖形。因此對各種心律失常和傳導障礙的診斷及分析具有十分肯定的價值，例如診斷急性心肌缺血、心肌梗死、房室肥大、藥物和電解質(zhì)紊亂以及各種先天性心臟病等，除了循環(huán)系統(tǒng)，還應(yīng)用于各種危重患者的搶救、手術(shù)麻醉、用藥觀察、心電監(jiān)測等。注意不要空腹做心電圖，保持情緒穩(wěn)定，不要緊張，如果身上有手表、手機等物品，最好先取下來放在一邊。

5、肺功能檢測，主要是對受檢者呼吸生理功能的基本狀況作出質(zhì)和量的評價，明確肺功能障礙的程度和類型以及評估胸腹部大手術(shù)的耐受性等。一般用肺功能檢測儀進行測量，用于咳嗽咳痰，呼吸道感染者。要注意盡可能含緊口嘴,保證在測試的過程中不會漏氣，并配合醫(yī)生，做出呼氣和吸氣的動作，盡最大能力吸氣,然后配合醫(yī)生以最大力量呼出。

6、內(nèi)鏡檢查。a.上消化道內(nèi)鏡檢查包括食管、胃、十二指腸的檢查，適應(yīng)證有吞咽困難、胸骨后疼痛、燒灼、上腹部疼痛、不明原因的上消化道出血，；b.下消化道內(nèi)鏡檢查包括乙狀結(jié)腸鏡、結(jié)腸鏡和小腸鏡檢查，主要適應(yīng)于不明原因的便血，腹痛、有腹塊、懷疑有結(jié)、直腸及末端回腸病變者、結(jié)腸病變、炎癥、息肉、癌癥等。c.纖維支氣管鏡檢查是呼吸系統(tǒng)疾病診療的重要方法之一，還可以做活檢，支氣管灌洗。協(xié)助肺癌、肺不張、咯血患者、肺部感染等疾病。注意在檢查前一天晚餐要吃一些易消化的食品，這樣才能讓食物在我們體內(nèi)消化，才不會影響到第二天的檢查結(jié)果。

四、影像學檢查

1、X線檢查，即通常所說的拍片子，主要適用于胸部、骨關(guān)節(jié)和乳腺疾病、泌尿系統(tǒng)系結(jié)石、游離氣腹等消化道、泌尿系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病。

2、CT檢查，應(yīng)用廣泛，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、頭頸部、胸部、心血管系統(tǒng)、腹盆部以及骨骼肌肉系統(tǒng)等疾病。

3、超聲檢查，比較簡單且無輻射，經(jīng)常聽到的B超就是超聲檢查的一種，可用于眼眶、頸部、乳腺、腹盆部和肌肉軟組織等疾病，還有心臟和四肢血管疾病。

4、磁共振檢查，無輻射，可用于對X線、CT和超聲檢查發(fā)現(xiàn)而未能診斷的病變以及其難以發(fā)現(xiàn)的病變，例如乳腺腫塊、肝臟腫塊和腎上腺病變等。

以上四種檢查手段屬于并列，且各有優(yōu)缺點的影像學檢查方法，可以相互取長補短進行比較以對病情有完整的理解，還有檢查血管的血管造影術(shù)，例如DSA。上述進行檢查時盡量不要攜帶金屬制品。

五、介入治療，就是通過在上述影像學檢查方法引導下，跟著影像向人體中引入導管、導絲、球囊導管、支架、引流管等相關(guān)介入器材對疾病進行微創(chuàng)診斷和治療。這個的一大特色就是微創(chuàng)，術(shù)后傷口只有一個小口。主要用于血管類疾病、膽道梗阻、消化道管腔狹窄、梗阻、氣管支氣管梗阻、囊腫和膿腫以及良、惡性腫瘤的治療。這是一門近幾年新興的學科。

6、肝臟不好，手和腳有什么表現(xiàn)

肝臟健康對于我們?nèi)梭w來說是非常重要的，肝臟對我們的人體的功能主要有四個，

一是參與我們?nèi)梭w的代謝；二是分泌膽汁；

三是幫助我們解毒；

四是制造凝血因子，所以一旦肝臟出現(xiàn)問題之后，

我們身體的代謝、排毒和凝血功能都會受到不同程度的影響。我們平常若是不通過體檢，很難知道自己的肝好不好，若是出現(xiàn)問題或許也不能及時發(fā)現(xiàn)。

肝不好，手部的幾種表現(xiàn)，若是都沒有，說明肝還是比較健康的

我們的肝臟不似其他的部位一樣，若是出現(xiàn)問題，容易有痛感，身體會有強烈的感覺提醒你出現(xiàn)問題了，肝臟是個沉默的家伙，若是出現(xiàn)問題，并沒有類似痛覺等強烈的感覺，所以我們就要注意身體的一些變化，若是手部出現(xiàn)以下幾種表現(xiàn)的話，就要關(guān)注肝的健康了。

手部皮膚發(fā)黃

我們一開始就介紹了肝臟的四個功能，其中就是制造凝血因子和分泌膽汁，若是肝不好，這兩個功能都受到影響的話，血液中的膽紅素濃度就會受到影響，容易出現(xiàn)手部的皮膚發(fā)黃的情況。肝不好的人，不僅是手部皮膚，身體的皮膚都容易發(fā)黃，若是長時間出現(xiàn)這一情況，需要關(guān)注肝的健康了。

手臂青筋凸顯

我們都知道，若是一個人發(fā)怒或是情緒很激動的時候，身體的青筋就容易變得明顯。若是肝火過旺的話，手臂的青筋也是容易變得非常明顯的。若是發(fā)現(xiàn)自己的手臂上的青筋變得比以前明顯了，或是要注意注意降降肝火了。

手部大小魚位置充血

從我們手部大小魚的狀態(tài)，也能夠幫助我們窺探一下肝臟的健康情況。手掌的大小魚就是我們大拇指下方和小拇指下方的位置，若是這個位置總是有點充血的感覺的話，一按就變白，之后很快有變會充血的狀態(tài)的話，很有可能就是肝不太好了，影響了身體的代謝，一般肝功能衰退的人，是比較有可能出現(xiàn)手部呈現(xiàn)充血的現(xiàn)象。

五指無法完全并攏

肝不好的人，身體代謝和排毒受到影響，身體就容易出現(xiàn)浮腫的情況，尤其是手部，手指頭容易出現(xiàn)局部腫大的情況，造成五指無法完全并攏，手指并攏的時候，中間總是有縫隙。有的人可能肝不好，手指發(fā)腫的情況并不是很明顯，所以可以嘗試一下并攏，若是中間有細縫的話，就要關(guān)注一下肝的健康了。

手部出現(xiàn)蜘蛛痣

手部出現(xiàn)蜘蛛痣，就是手部尤其是手臂，出現(xiàn)類似蜘蛛網(wǎng)形狀的細小血管的分布。若是肝細胞受損，體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)的情況，尤其是體內(nèi)的雌激素分泌下降，就容易出現(xiàn)手部蜘蛛痣。一般來說，手部出現(xiàn)蜘蛛痣的話，肝的健康已經(jīng)出現(xiàn)不小的問題了，需要及時重視。

指甲的顏色等出現(xiàn)異常

正常的指甲顏色多是紅白相間的，整體呈現(xiàn)一種比較紅潤的感覺，但是肝不好的人的指甲，就容易出現(xiàn)指甲顏色蒼白的情況。肝不好的人，身體的排毒就容易受到影響，氣血容易不足，指甲也容易出現(xiàn)蒼白的情況。除了指甲蒼白，肝不好的人的指甲往往比較脆，容易斷，并且容易出現(xiàn)很多明顯的紋路，就是指甲上有很多的豎著的細線。若是指甲出現(xiàn)了以上這些異常的話，需要及時檢查肝臟的健康。

手部若是出現(xiàn)以上這六種情況的話，大家還是應(yīng)該及時關(guān)注一下自己的肝臟健康，避免肝臟出現(xiàn)問題了自己還不知道。

肝不好，腳先知，4種表現(xiàn)可能是肝受損了

1、腳指甲蒼白

我們正常人的腳指甲和手指甲是差不多，都是呈現(xiàn)淡紅色的，并且光滑、潤澤、條紋清晰。而如果腳趾甲顏色蒼白，并且無光澤，容易斷裂，那么就要引起警惕了，這可能是肝臟受損了。

因為當我們的肝臟受損之后，身體的造血能力會下降，體內(nèi)毒素的排泄也會受阻，那么下肢就容易受到影響，營養(yǎng)供應(yīng)不上，腳趾甲就容易出現(xiàn)蒼白的現(xiàn)象，也變得容易斷裂。因此，出現(xiàn)這種情況值得在平時多注意。

2、腳部麻木

我們的肝臟是身體重要的循環(huán)和代謝器官，起到維持體內(nèi)穩(wěn)定不紊亂的作用，且還能夠解毒排毒的功能。而當肝臟受損之后，那么身體就會出現(xiàn)問題，體內(nèi)環(huán)境會紊亂，這會影響到人體局部的血液循環(huán)，這對腳的影響會比較明顯，新鮮血液不易運輸?shù)侥_部，那么就有可能導致腳部麻木。

因此，出現(xiàn)腳部發(fā)麻的現(xiàn)象，而且經(jīng)常如此，那么就要注意是否自己肝臟出問題了，在平時要多注意保養(yǎng)身體，保護健康，以免造成更多的傷害。

3、腳掌發(fā)黃

正常人的腳掌是粉紅色或者淡黃色的，與正常的膚色基本相同，并且有光澤，看上去很健康。但如果發(fā)現(xiàn)自己的腳掌顏色發(fā)黃，并且顏色比較深，那么就要注意了，這可能是肝臟出現(xiàn)問題了。

因為肝臟出現(xiàn)問題之后，肝功能下降會使得體內(nèi)的膽紅素代謝出現(xiàn)異常而升高，而膽紅素的顏色是橙黃色，這容易表現(xiàn)在皮膚上。

因此，當發(fā)現(xiàn)腳掌皮膚發(fā)黃，乃至整個皮膚開始發(fā)黃，那么就要注意下，檢查下自己的肝臟是否健康，在平時注意保養(yǎng)。

4、腳底脫皮厲害

我們的腳難免會有脫皮的現(xiàn)象，如果不嚴重，過幾天就沒了，那就是是屬于正常的新陳代謝現(xiàn)象。但如果脫皮比較嚴重，而且長時間沒好，那么就要注意了，這可能是身體出現(xiàn)問題了。