局部麻醉藥過敏反應(yīng)的急救措施：局部麻醉藥過敏反應(yīng)的急救措施包括術(shù)前詢問過敏史、使用藥前檢查

摘要：局部麻醉藥過敏反應(yīng)的急救措施包括術(shù)前詢問過敏史、使用皮膚過敏試驗(yàn)、準(zhǔn)備急救藥物及用具，以及用藥前檢查。一旦患者出現(xiàn)過敏癥狀，應(yīng)立即停止使用麻醉藥物，并采取脫離誘因等緊急處理措施，確保患者的生命安全。，，在醫(yī)療實(shí)踐中，局部麻醉藥過敏反應(yīng)是一種常見的并發(fā)癥，可能由多種因素引起，如藥物劑量、個體差異或過敏體質(zhì)等。當(dāng)患者在接受局部麻醉時出現(xiàn)過敏反應(yīng)，不僅會影響手術(shù)效果，還可能危及患者生命。了解和掌握局部麻醉藥過敏反應(yīng)的急救措施至關(guān)重要。，，術(shù)前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的過敏史，并進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)，以評估患者對特定麻醉藥物的敏感性。這一步驟有助于醫(yī)生選擇適合患者的麻醉藥物，并減少過敏反應(yīng)的發(fā)生。醫(yī)生還應(yīng)準(zhǔn)備好急救藥物及用具，以便在發(fā)生過敏反應(yīng)時能夠迅速采取措施。，，在用藥前進(jìn)行嚴(yán)格的檢查是必要的。這包括核對患者的身份信息、確認(rèn)麻醉藥物的種類和劑量，以及觀察患者的生命體征。醫(yī)生還應(yīng)與患者溝通，告知其可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)及其處理方法，以提高患者的配合度和安全性。，，當(dāng)患者出現(xiàn)局部麻醉藥過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即停止使用該藥物，并采取以下緊急處理措施：，，1. 立即停用麻醉藥物：一旦確認(rèn)患者發(fā)生過過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用該藥物，以避免進(jìn)一步的過敏反應(yīng)。，2. 脫離誘因：如果患者對麻醉藥物過敏，應(yīng)立即停止使用該藥物，并保持患者處于安靜狀態(tài)，避免劇烈運(yùn)動或情緒激動，以減輕過敏反應(yīng)的癥狀。，3. 給予抗過敏藥物：根據(jù)患者的具體情況，醫(yī)生可能會給予抗組胺藥物或其他抗過敏藥物，以緩解過敏反應(yīng)的癥狀。，4. 監(jiān)測患者生命體征：在處理過敏反應(yīng)的過程中，醫(yī)生應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸等，以確?；颊叩陌踩?。，5. 尋求專業(yè)醫(yī)療幫助：如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，如呼吸困難、喉頭水腫等，應(yīng)立即撥打急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。，，局部麻醉藥過敏反應(yīng)的急救措施包括術(shù)前詢問過敏史、使用皮膚過敏試驗(yàn)、準(zhǔn)備急救藥物及用具，以及用藥前檢查。一旦患者出現(xiàn)過敏癥狀，應(yīng)立即停止使用麻醉藥物，并采取脫離誘因等緊急處理措施，以確保患者的生命安全。通過這些措施的實(shí)施，可以有效地預(yù)防和處理局部麻醉藥過敏反應(yīng)，保障患者的手術(shù)安全。

局部麻醉藥過敏反應(yīng)的急救措施

一、急救前的判斷

• 判斷過敏反應(yīng)類型
  • 局部麻醉藥過敏反應(yīng)可分為即刻反應(yīng)和延遲反應(yīng)。即刻反應(yīng)是指極少量用藥后，立即發(fā)生嚴(yán)重的類似中毒的癥狀，如突然驚厥、心慌、寒戰(zhàn)、面色蒼白、血壓下降等癥狀，極少數(shù)嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克甚至引起呼吸心搏驟停；延遲反應(yīng)多在數(shù)小時后發(fā)生，常為注射局部或眼、唇、舌等部位出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，一般腫脹不超過24小時即消退，偶見蕁麻疹、藥疹或過敏性紫癜。

二、不同嚴(yán)重程度的急救措施

• 輕癥過敏反應(yīng)
  • 給予脫敏藥物：可給予鈣劑、異丙嗪、可的松類激素肌注或靜注及吸氧。
• 嚴(yán)重過敏反應(yīng)
  • 注射腎上腺素：應(yīng)立即注射腎上腺素，給氧。
  • 處理驚厥抽搐：出現(xiàn)抽搐或驚厥時，應(yīng)分次靜注2.5%硫噴妥鈉，每次3 - 5ml，直到驚厥停止。
  • 過敏性休克處理：如發(fā)生過敏性休克，應(yīng)按抗休克原則及時搶救。

三、特殊情況處理

• 氣道問題
  • 如果出現(xiàn)呼吸困難，或者氣道梗阻的癥狀，如過敏反應(yīng)導(dǎo)致的氣道水腫，病人需要進(jìn)行緊急氣道處置，包括開放氣道、氣管插管，保證呼吸不受影響，再進(jìn)行下一步的診治和治療。
• 血壓和心率問題
  • 如果確認(rèn)是某一種藥物過敏的前提下，先給予抗過敏藥，再針對血壓和心率等癥狀給予對癥治療措施，比如血壓持續(xù)降低，可以給予升壓藥物或者提高心率的藥物。

局部麻醉藥過敏反應(yīng)的預(yù)防方法

如何識別局部麻醉藥過敏癥狀

局部麻醉藥過敏反應(yīng)的自救技巧

局部麻醉藥過敏反應(yīng)的長期管理